Miejsce urodzenia - wyspa Jersey

Według badań przeprowadzonych przez polskie Ministerstwo Pracy współczesna emigracja zarobkowa to przeważnie osoby pomiędzy 18 a 34 rokiem życia, czyli w wieku, w którym młodzi ludzie zakładają rodziny i planują potomstwo. Władze brytyjskie szacują, że od 1 maja 2004 roku w Wielkiej Brytanii urodziło się 45 tys. Polaków. Również na Jersey w ubiegłym roku odnotowano dużą liczbę narodzin polskich dzieci. Planując potomstwo warto zapoznać się ze standardem i jakością opieki medycznej kobiety ciężarnej na wyspie. Dane zawarte w przygotowanym przez naszą redakcje artykule nie są medyczną wiedzą specjalistyczną, a jedynie zbiorem przydatnych informacji. Dotyczą one ciąży przebiegającej bez powikłań, inne przypadki traktowane są indywidualnie. W celu uzyskania bardziej szczegółowych i aktualnych porad należy skontaktować się z właściwą placówką medyczną lub z Social Security.

Ciąża bez ginekologa

Jeżeli test ciążowy wyszedł pozytywnie w pierwszej kolejności należy udać się do lekarza pierwszego kontaktu (GP). Wizyta polega głównie na zapoznaniu pacjentki z podstawowymi informacjami na temat przebiegu ciąży, tzw. wywiadzie medycznym. Jest to zbiór informacji potrzebnych lekarzowi do poprowadzenia dalszej opieki. Pytania dotyczą stanu zdrowia, przebytych choroba i co ważne - pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Dla potwierdzenia ciąży lekarz może zrobić test ciążowy, ale nie jest to konieczne w przypadku, kiedy pacjentka zrobiła go wcześniej samodzielnie. Na Jersey lekarz GP nie przeprowadza badania ginekologicznego, a rozpoznanie odbywa się jedynie na podstawie wyniku testu oraz wywiadu z pacjentką. Przebieg ciąży dokumentowany jest w specjalnej książce (Pregnancy Health Record), którą otrzymujesz już na pierwszej wizycie. Na kolejnej wizycie u GP (po około 2 tygodniach) pobrana zostanie krew, przeprowadzona analiza moczu, pomiar ciśnienia oraz zważenie pacjentki. Konieczne jest również zdeklarowanie, z którego rodzaju opieki zdrowotnej chcemy korzystać w czasie trwania ciąży. Do wyboru mamy darmową opiekę w szpitalu lub odpłatne prowadzenie całej ciąży przez lekarza pierwszego kontaktu.

GP czy szpital?

Darmowa opieka medyczna całej ciąży prowadzona jest w szpitalu. Wszelkie potrzebne badania, wizyty u położnej i lekarzy, badania USG, a także wystawianie zwolnień lekarskich dostępne są bezpłatnie. Opieka szpitalna jest dobrze zorganizowana, ma jednak jeden podstawowy mankament. Każda następna wizyta może odbyć się w obecności innej położnej. Szpital oferuje także możliwość korzystania z darmowej opieki w innej klinice, The Bridge, przy St. Saviours Road, za Hotelem de France. Bardzo dobra organizacja, miła intymna atmosfera, ciążę prowadzi jedna, przydzielona położna.
Druga możliwość to opieka odpłatna, prowadzona przez lekarza GP. Koszty każdej wizyty obejmują konsultacje medyczne, badania, pobieranie próbek do analiz laboratoryjnych, zwolnienia lekarskie i ewentualne leki. Niektórzy lekarze GP (np. w Klinice Lido, przy Hotelu De France) pobierają miesięczną opłatę ryczałtową (w wysokości około L 50.00), niezależnie od wykonanych badań i wizyt.

Wizyta w szpitalu.

Wybór bezpłatnej opieki szpitalnej zobowiązuje lekarza GP do przekazania dokumentacji do Kliniki Położniczej. W niedługim czasie szpital przysyła informację o pierwszej, planowanej wizycie z położną. Wizyta taka odbywa się pomiędzy 8-12 tygodniem ciąży. Wiąże się ona ściśle z bardzo ważnym badaniem płodu, tzw. NT - ocena przezierności karkowej, (które we wczesnym etapie może wykryć różne nieprawidłowości aberracji chromosomalnych, zaburzeń hemodynamicznych, wad serca płodu, zespołu przetoczenia krwi między płodami), położna sprawdza akcję serca płodu, liczbę płodów, oraz wykonuje szereg innych pomiarów. Pierwsze badanie USG (scan) trwa ok. 10-15 minut.
Po tym badaniu sporządzany jest szczegółowy wywiad dotyczący zdrowia pacjentki, zdrowia w jej rodzinie, przebytych chorobach, alergiach i innych zaburzeniach. Położna pobiera również szereg próbek do analizy (mocz i morfologia), w celu m.in.: ustalenia grupy krwi, wykryciu przeciwciał na choroby zakaźne, groźne w ciąży (np. różyczka, żółtaczka, HIV). Wręcza także zestaw informacji i ulotek dotyczących przebiegu ciąży, wykonywanych badań itp. Położna ustala także terminy Antenatal Classes, czyli tzw. szkoły rodzenia. Odbywają się one od 30 tygodnia ciąży.
Kolejne wizyty wyznaczane są na bieżąco w zależności od stanu zdrowia pacjentki i dziecka, trwają od 15-20 minut. Na konsultację można chodzić samemu, w towarzystwie partnera, męża czy przyjaciółki. Położna mierzy ciśnienie, sprawdza akcję serca płodu, zadaje ogólne pytania dotyczące samopoczucia. Co jakiś czas pobiera nam krew i waży. Do 28 tygodnia ciąży spotkania z położną odbywają się raz w miesiącu, potem, co dwa tygodnie, a od 36 tygodnia ciąży, co tydzień.
Bardzo ważna wizyta czeka przyszłe mamy w ok. 14-16 tygodniu ciąży. Jest to tzw. Double test, badanie z krwi, które ma na celu określenie ryzyka na urodzenie dziecka z zespołem Down'a lub innymi wadami rozwojowymi. Na wynik czeka się ok. tygodnia i jeżeli wszystko jest w porządku przedstawia się go przy kolejnej wizycie. W przypadku wykrycia nieprawidłowości, kobiety wzywane są do szpitala, celem dalszych konsultacji. W szpitalu oferowane są dodatkowe badania a także badania prenatalne.
W 20 tygodniu ciąży wykonywany jest drugi scan - USG. Jest to jedno z najważniejszych badań w ciągu całej ciąży. Specjalista mierzy bardzo dokładnie wszystkie parametry (m.in. obwód główki dziecka, jamy brzusznej, długość kości udowej), sprawdza także dokładnie wszystkie narządy wewnętrzne dzidziusia. Na życzenie można poznać również płeć dziecka. Wynik badania, wraz ze zdjęciami USG otrzymuje się od razu po badaniu, które trwa ok. 30 minut. Jeżeli w rodzinie ciężarnej były przypadki chorób genetycznych lub innych poważnych schorzeń, prawdopodobnie będzie ona musiała być częstszym gościem kliniki. Jest to niezbędne w prawidłowym diagnozowaniu i prowadzeniu ciąży. Dotyczy to także ojca dziecka. On również może być poddawany różnym testom, tak aby ułatwić ewentualne leczenie.
Przykładem dodatkowego badania diagnozującego jest tzw. Glucose tolerance test. Wykonuje się go u osób, które maja wysoki poziom cukru we krwi lub w ich rodzinie są przypadki cukrzycy. Badanie wykonuje się naczczo, w ok. 28 tygodniu ciąży. Na dzień przed (dokładnie od godziny 20.00 dnia poprzedzającego badanie) nie wolno nic jeść i można pić jedynie wodę. Pobierana jest krew do analizy, później (po ok. 10 minutach) kobieta wypija specjalny, bardzo słodki płyn, o konsystencji pitnego kisielu. Następnie czeka dwie godziny w celu ponownego pobrania krwi. Wynik badania otrzymuje się przy okazji następnej konsultacji.
Wszystkie konsultacje, wyniki badań, opisy itp. włączane są do książki przebiegu ciąży pacjentki (Pregnancy Health Record). Dokumentację najlepiej nosić zawsze przy sobie (w razie nagłych wypadków) w szczególności pod koniec ciąży.
W razie nagłego pogorszenia samopoczucia, jakichkolwiek obaw o stan zdrowia dziecka lub potrzeby zwolnienia lekarskiego można zgłosić się do Antenatal Clinik, gdzie mama uzyska darmową poradę internistyczną i ginekologiczną.
Ok. 30 tygodnia położna wręcza pacjentce skierowanie do Social Security, celem ubiegania się o Maternity Allowance (urlop macierzyński) i Maternity Grant (becikowe). Należy je wypełnić i zanieść do urzędu. Można umówić się także na indywidualne spotkanie z urzędnikiem, aby przedyskutować różne możliwości dofinansowania. Wypłaty zasiłków są standardowe dla wszystkich, jednak warto zadbać o szczegóły, specyficzne przypadki są traktowane indywidualnie, np.: dla samotnie wychowujących dziecko, kiedy dziecko choruje przewlekle lub wymaga żywienia bezglutenowego, itp.

Cesarskie cięcie.

W Szpitalu na Jersey nie wykonuje się cesarskiego cięcia "na życzenie". Promuje się za to naturalną formę porodu. Cesarskie cięcie stosowane jest w ostateczności tzn. w medycznie uzasadnionych przypadkach, np. źle ułożony płód, zagrożenie życia kobiety lub dziecka, ciąże mnogie. Zawsze jednak po konsultacji lekarskiej. Może być wykonywane w znieczuleniu ogólnym lub przy użyciu epiduralu (pacjentka jest przytomna, ale nie czuje bólu).

Szkoła rodzenia.

Szpital oferuje darmową szkołę rodzenia, kobiety mogą uczęszczać na lekcje same albo z partnerami lub przyjaciółmi. Prowadzone są przez położne i zaczynają się na ogół 10 tygodni przed planowanym terminem porodu. Są także sposobem na poznanie innych par spodziewających się potomstwa. O terminach i miejscach lekcji informuje się przy pierwszej wizycie w szpitalu, na samym początku ciąży.

Prywatny pokój.

Szpitalu oferuje możliwość pobytu w klinice we własnym, prywatnym pokoju (private patent amenity room). Oczywiście odpłatnie - aktualny cennik do wglądu na oddziale. Liczba takich miejsc jest jednak ograniczona. Oddział położniczy zastrzega sobie prawo do przeniesienia pacjentki z prywatnego pokoju na zwykłą salę w przypadku, kiedy inna osoba ze względów medycznych wymaga prywatności i intymności.

Rejestracja nowonarodzonego dziecka.

W ciągu trzech tygodni od narodzin konieczne jest zarejestrowanie noworodka w urzędzie przy 3 Vine Street w St. Helier. Nie dotrzymanie tego terminu skutkuje grzywną. Do rejestracji dziecka wymagane są następujące dokumenty:

• akt zawarcia związku małżeńskiego (jeżeli jesteście małżeństwem)
• akt urodzenia rodziców lub paszport (jeżeli nie jesteście małżeństwem)
• orzeczenie o rozwodzie (jeżeli małżeństwo jest po rozwodzie)
• dokumenty ze szpitala potwierdzające urodzenie dziecka

Należy wypełnić stosowny wniosek i uiścić opłatę za akt urodzenia.
Godziny otwarcia urzędu: między 9.00-12.45 oraz 14.00-16.00, od poniedziałku do piątku.
Tel. 01534 811 088, fax.: 01534 811 099.

A. Maciejewska

 porozmawiaj na forum